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恶性肿瘤脑转移的症状诊断

癌症 2025-05-24 08:52癌症治疗www.xiang120.com

脑转移(Brain metastasis)是恶性肿瘤治疗失败的常见原因之一,它指的是原本生长在其他部位的肿瘤细胞扩散到颅内。这种病症在颅内肿瘤中的发病率占到了惊人的3.5%-10%,高发人群主要集中在40-60岁的男性。尽管这是一种严重的疾病,但我们不能忽视其早期迹象。

头痛是脑转移最常见的症状之一,这种疼痛通常在清晨时分最为剧烈,有时甚至在睡眠中也能痛醒,但起床后稍作活动,疼痛便会逐渐缓解或消失。除此之外,颅内压力的增高会引发呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈现喷射状。视力也可能受到影响,颅内压增高会导致眼球静脉血回流不畅,引发淤血水肿,进而影响视网膜上的视觉细胞,导致视力下降。

除此之外,脑转移还会影响人的精神状态。位于大脑前部的额叶肿瘤可能导致精神异常表现,如兴奋、躁动、忧郁、遗忘、虚构等。单侧肢体感觉异常或无力也是脑转移的一种表现,顶叶专管感觉的区域受损会导致单侧肢体的痛觉、温觉、震动觉以及形体辨别觉减退或消失。

对于脑转移的诊断,主要依赖于原发恶性肿瘤的病史、临床症状和体征以及特殊检查如计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等。这些检查可以发现颅内占位性病灶,排除原发脑肿瘤和其他肿瘤的可能。对于容易发生脑转移的恶性肿瘤或疑似脑转移的患者,治疗前应进行头颅CT或MRI检查以排除任何颅内高压症状的脑转移患者。一旦确诊脑转移,需要进一步明确转移范围及有无颅脑以外的转移存在,应进行全身检查。

治疗脑转移是一个棘手的问题,当前的治疗方法包括手术治疗、全脑放疗(WBRT)、立体定向放疗、化疗、原发肿瘤的治疗等。使用肾上腺皮质激素可以降低颅内压,减轻脑水肿,支持治疗也是必不可少的。面对这样的疾病,我们需要持续关注并积极应对,以期早日康复。

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