流行艾滋病药物是否导致出生缺陷仍存疑问

度鲁特韦，这款在艾滋病抗逆转录病物领域享有盛名的药物，在今年的五月经历了一次前所未有的冲击。源自一项涉及非洲博茨瓦纳共和国一万多名感染艾滋病病毒（HIV）的孕妇的初步研究分析显示，它可能存在导致严重出生缺陷的风险。在国际艾滋病会议于荷兰阿姆斯特丹召开之际，研究人员公布的更多数据引发了关于该药物风险的新一轮讨论。尽管数据显示风险可能低于先前预期，但关于其在孕期使用的安全性问题仍然令人不安，这也让广泛推广该药物的计划陷入停滞。

度鲁特韦之所以受到关注，源于对另一种抗HIV药物依法韦仑的担忧。据相关报道，这种药物可能会导致新生猴子出现神经管缺陷。在博茨瓦纳进行的为期四年的Tsepamo监督研究正是为了评估这一现象在人群中的发生率。这项研究尚未完成结果，博茨瓦纳便已经将度鲁特韦作为一种优先使用的药物推广开来。原因在于，度鲁特韦对HIV的抑制效果显著，感染者对其耐受度良好，且耐药性的出现几率极低。

今年四月，世界卫生组织（WHO）在日内瓦与Tsepamo团队取得联系，共同为感染HIV的孕妇制定新的治疗指导规范。有关度鲁特韦的数据一直十分稀缺，而博茨瓦纳的研究成为了寻找答案的理想之地。该国约45%的出生数据已被纳入研究范围，且HIV的感染率较高。当研究者首次分析这些数据时，他们惊讶地发现神经管缺陷可能与度鲁特韦而非依法韦仑有关。“这个结果让我们十分震惊。”该项目共同负责人之一、美国波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的传染病专家Rebecca Zash表示，“我们一度怀疑是不是研究出现了错误。”

5月18日，世界卫生组织对该药物可能存在的风险发出“警示”。许多原计划今年开始使用度鲁特韦的国家被迫按下了“暂停键”，因为该药物在与其他廉价通用药物组合后易于获取。这一发现使得原本光明的前景蒙上阴影。如今，关于度鲁特韦的未来走向以及其在孕期使用的安全性问题仍待进一步研究和解答。这一事件不仅考验着医学界的专业判断，也牵动着无数感染HIV的孕妇及其家庭的心。