颈椎管狭窄症知识普及 颈椎管狭窄症的症状

深入了解颈椎管狭窄症：症状与体征的

颈椎管狭窄症，一个源于颈椎管各解剖结构发育性或退变性的病症，可能会因骨性或纤维性退变引起一个或多个平面管腔狭窄，从而导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫。那么，这一病症具体会带来哪些症状与体征呢？让我们一同。

我们要了解的是感觉障碍。大多数颈椎管狭窄症患者会有四肢麻木、过敏或疼痛的症状，这些症状常常是始发症状。这些表现源于脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束的受累。患者可能会感到一侧或双侧肢体同时出现症状，但大多数患者的症状起始于上肢，尤其是手臂部。患者还可能出现躯***的症状，如第二肋或第四肋以下的感觉障碍，以及胸、腹或骨盆区的“束带感”。严重的情况下，甚至可能出现呼吸困难。

接下来是运动障碍。运动障碍大多在感觉障碍之后出现，主要表现为椎体束征，具体症状为四肢无力、僵硬不灵活。这一过程通常从下肢开始，患者可能会感到沉重、行走不稳，甚至出现四肢瘫痪的情况。

大小便障碍是颈椎管狭窄症的又一表现。早期可能出现大小便无力，以尿频、尿急及便秘为主，晚期则可能出现更为严重的症状，如尿潴留和大小便失禁。

至于体征方面，颈部症状并不明显，颈椎活动受限也不显著。但患者的颈棘突或其旁肌肉可能有轻度压痛。患者还可能出现躯干及四肢的感觉障碍，但这类障碍并不规则。霍夫曼征单侧或双侧阳性是颈6以上脊髓受压的重要体征。下肢肌肉痉挛的患者还可能出现巴宾斯基征阳性。患者还可能出现髌、踝阵挛阳性，四肢肌肉萎缩，肌力减退等症状。值得一提的是，发育性颈椎管狭窄的患者由于病变基础为多节段，因此一旦颈脊髓受累，往往涉及多节段，但其平面通常不会超过椎管狭窄最高节段的神经支配区。

颈椎管狭窄症的症状与体征多样且复杂。如果您或您身边的人出现上述症状或体征，建议尽快就医进行专业的诊断和治疗。