疼痛是颈椎病的基础症状

颈椎病是一种普遍存在的疾病，其早期或全程都伴随着显著的疼痛症状。疼痛可能发生在颈项部、肩背部等多个部位。据研究，颈痛的发生率在颈椎病人中高达92%，肩痛为71%，上臂痛为44%，前臂痛为31%，头痛也有37%的患者表示有过经历。

颈项痛通常是所有颈椎病的首发症状，多呈现出钝痛、隐痛或刺痛感，尤其在晨起时，许多患者会感到颈项部僵硬、板滞。上背痛容易被误诊为胸椎疾病，实际上，这是斜方肌典型的分布范围，疼痛自颈椎向下呈扇形散开。很多患者以肩部疼痛为主诉，这容易被误诊为肩周炎，但其实，即使表现出典型的肩周炎症状，也与颈椎病密切相关。肩部的疼痛在早期通常是剧烈的，表现为灼痛或刺痛感，而在慢性期则变为酸痛或隐痛。

颈椎的活动范围较正常时会明显减小，患者会感到颈项、肩背部肌肉僵硬、板滞，有酸胀感。转颈困难，有时稍用力转颈时会有剧烈的疼痛，并向上肢等处放射。很多患者在转颈时还会出现明显的头晕症状，严重者甚至会猝倒。

上肢的疼痛多为刺痛、胀痛或烧灼样痛，严重时甚至可以从颈背部放射至手臂。咳嗽、打喷嚏、深呼吸等日常动作都可能诱发难以忍受的放射痛。绝大多数患者的症状在夜间会加重，辗转难眠，甚至彻夜不能入睡。口服止痛药的效果也不明显，疼痛的持续时间从数天到数月不等。

颈椎病还可能引起肢体麻木、头痛和眩晕等症状。肢体麻木主要表现为上臂外侧、肩部附近的三角肌区、某个或某几个手指的麻木。头痛与眩晕可能同时存在，但通常有一种症状较为突出。大部分患者的头痛往往与头晕交替发作，早期以头痛为主，后期则眩晕为主。眩晕发作时，患者会有自身或周围景物旋转的幻觉，站立不稳，物体倾斜、下陷等感觉。同时可能伴有耳鸣、恶心呕吐、出冷汗、心悸心慌、四肢冰冷等症状。部分患者则表现为头部昏沉感，自觉头重如裹，昏蒙欲睡。

颈椎病的症状多样且复杂，需要及时关注和诊治，以免症状加重影响生活质量。若出现相关症状，应尽早寻求医生的帮助，进行专业的检查和诊断。