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肩周炎症状有几个阶段?

骨科 2025-06-24 03:05骨科疾病www.xiang120.com

肩周炎,这一常见的关节疾病,其症状发展历经三个阶段,每个阶段都有其独特的表现。让我们一起深入了解下这三个阶段的特点。

初发期的肩周炎,其症状主要以肩部疼痛为主。这种疼痛是自发的,且常常是持续性的。每个人的疼痛感受都有所不同,有的人可能会经历急性发作,但多数人则是慢性疼痛。在初期,患者可能会感到肩部不适,有一种被束缚的感觉。疼痛多集中在肩关节的前外侧,并可能延伸到三角肌的抵止点。随着病情的发展,简单的动作如穿上衣、梳头洗脸都可能引发疼痛。特别是在夜间,疼痛可能会加剧,导致患者不敢用患侧卧位睡觉。由于肌肉痉挛和疼痛,肩关节的活动范围逐渐受限。肩部的压痛点多位于结节间沟、喙突等部位。这是肩周炎的早期症状,疼痛感可能是纯痛、刀割样痛或持续性剧烈疼痛,夜间加重,严重影响了睡眠质量。

随着病情的发展,肩周疼痛逐渐加重,进入了中期阶段。在这个阶段,疼痛导致肩关节越来越不敢活动,形成恶性循环。肩痛逐渐扩展到颈部、耳部、前臂和手。患者可能感到饮食无味,夜不能寐,生活变得极为痛苦。肩痛逐渐减轻或消失后,肩关节开始挛缩僵硬,呈冻结状态。肩关节的各方向活动减少50% -20%,严重时甚至完全消失。简单的日常活动如梳头、穿衣、举臂等都可能变得困难。病程长的患者还可能出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌和肩胛带肌。此时的肩胛压痛可能轻微或无压痛,但会持续较长时间,通常为2-3个月。

到了后期,肩痛基本消失,个别病人可能会有轻微的疼痛。肩关节开始慢慢松弛,关节的活动也逐渐增加。在恢复期,肩关节的活动能力逐渐恢复,但恢复的速度与病情的急慢性有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短则恢复也快。整个病程短的可能只需要一到两个月,长的则可能持续数年。在X线平片上,可能会看到肩部的骨质疏松或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化等迹象。这一疾病给许多人的生活带来困扰,但了解各阶段的症状特点有助于我们更好地应对和处理。

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