如何诊断急性颈椎病-

颈椎病分为慢性与急性两大类型，其成因各异。慢性颈椎病主要源于颈椎的退行性变化，而急性颈椎病则多数由外伤引起。对于急性颈椎病的诊断，我们可以从症状、体征和检查三个方面进行深入。

一、症状分析

急性颈椎病的典型症状在侧方型颈椎病中尤为突出。当突出的部位压迫到后纵韧带外侧和钩椎关节内侧的颈脊神经根时，患者会感受到明显的根性压迫症状。这些包括：颈部在过度伸展时产生的剧烈疼痛，这种疼痛会向肩胛或枕部放射；颈部的疼痛和僵硬使得活动变得受限，这种状况类似于俗称的“落枕”；患者可能会有一侧上肢的疼痛或麻木感，但很少两侧同时发生。尽管这些症状是主要的，但大多数患者可能只表现出其中的一部分。为了确诊，患者应前往正规的骨科医院进行详细检查。

二、体征观察

急性颈椎病的体征表现明显。其中包括：颈脊神经根的张力试验呈现异常；受累神经根的支配区域会出现感觉、运动和反射的改变，支配的肌肉可能出现萎缩和肌力减退；患者的颈部会保持僵直的位置；病变的节段会有椎旁的压痛和叩痛，下颈椎棘突间及肩胛内侧也可能出现压痛。这些体征都是在颈椎病发生后才出现的现象，通过这些体征来判断具有较高的准确性。

三、医学检查

为了确诊颈椎病，需要进行一系列影象学检查，主要包括CT和磁共振（MRI）。CT可以显示髓核突出的部位、方向、大小以及压迫的程度。而MRI因其对组织间的分辨率极高，对比明显，尤为医生所常用。x线片虽然无法直接显示椎间盘突出的影像，但可以看到一些间接变化，如椎间隙变窄、生理曲度消失变直、椎体边缘骨质增生、椎间孔变小等，这有助于排除其他可能的颈椎病变，如炎症和肿瘤。

急性颈椎病的诊断需要结合症状、体征和医学检查来全面评估。只有经过专业的医生进行详细的分析和诊断，才能确保准确的诊断结果和有效的治疗方案。希望广大患者能够重视，及时就医，早日恢复健康。