痛风性关节炎临床表现!

痛风，一种让人痛苦难耐的疾病，其病程可分为几个不同的阶段。

在无症状期，患者可能长时间没有任何明显的症状，只是血尿酸增高。在这个阶段，大约三分之一的病人后来会出现关节症状。

然后，疾病可能进入急性关节炎期。这个时期常常在夜间突然发作，受累的关节剧痛无比。首个受影响的关节通常是拇趾关节，随后可能是脚踝和膝盖等。关节会出现红肿、发热和压痛，伴随着全身无力、发热和头痛等症状。这些症状可能会持续3到11天。而一些特定的诱因如饮酒、暴食、过度劳累、着凉、手术刺激以及精神紧张等都可能成为触发发作的因素。

接下来是间歇期，可能长达数月或数年。随着病情的反复发作，间歇期会逐渐变短，病情则会延长，受影响的关节也会增多，逐渐转变为慢性关节炎。

当病情进一步恶化，进入慢性关节炎期时，从急性发病到这一阶段平均需要约11年的时间。在这个阶段，关节可能会出现僵硬和畸形，运动受到严重限制。大约30%的病人会出现痛风石，以及肾脏合并症如输尿管结石等。在晚期，还可能出现高血压、肾脑动脉硬化、心脏梗塞等。少数病人可能会因肾功能衰竭和心血管意外而死亡。

对于继发性痛风，其病程与原发性痛风相似，但继发于血液病、糖原储存病等疾病的间歇期相对较短。在检查时，血尿酸检查值会增高，最高甚至可以达到20mg%。通过偏光显微镜，可以在关节滑液中发现吞噬了尿酸盐结晶的白血球。在急性期，白血球会增多，血沉加快。而通过X线检查，可以观察到关节软骨下骨的穿凿样破坏，以及局部的骨质疏松、腐蚀或皮质断裂等现象。关节间隙可能会狭窄，边缘则可能出现骨质增生。痛风结石在影像上则可能表现为钙化阴影。

痛风，一种复杂的疾病，需要我们对它有足够的了解和认识，以便更好地预防和治疗。希望这篇文章能帮助大家更深入地理解痛风的病程和特点。