什么检查能有效地发现骨折
X光检查在骨折诊断与治疗中的价值无可估量。对于任何疑似骨折的情况,常规X光拍片检查是不可或缺的。这一检查能够揭示临床上难以察觉的损伤和移位,揭示那些隐蔽的不完全骨折、体内深部的骨折、关节内骨折以及小的撕脱性骨折或斜骨折的骨折面反叠等。即使对于临床表现明显的骨折,X光检查依然具有指导意义,能帮助我们了解骨折的类型和具体情况。
在X光检查下,骨折的影像表现丰富多样。拍摄时,一般应包含邻近一个关节在内的正、侧位片,以全面捕捉骨折信息。必要时,还需增加斜位、切线位或健侧相应部位的X光片。当损伤情况难以确定时,甚至需要拍摄对侧肢体相应部位的X线片,通过对比找出细微差别。对于那些急诊拍片未能明确显示的轻微裂缝骨折,若临床症状显著,应在伤后两周进行复查,此时骨折断端的吸收常能使骨折线显现。
仔细阅读X光片后,我们需要明确以下几点:骨折是损伤性还是病理性、是否移位及移位的方式、对位对线是否满意以及是否需要整复、是新鲜骨折还是陈旧性骨折,以及是否存在临近关节或骨损伤。
对于想要自我检查骨折愈合情况的病人,有一些简单的检查方法可供参考。局部无压痛及纵向叩击痛是骨折愈合的良好迹象;局部无异常活动,无论是自动还是被动的,也是骨折愈合的重要参考。通过X线片,我们可以观察骨折处是否有连续性骨痂形成,骨折线是否模糊。在功能测试方面,拆除外固定后,上肢能向前平举1千克重物持续达1分钟,或下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟并不少于30步,都是评估骨折愈合情况的重要参考。连续观察两周,如果骨折处未出现变形,那么这也是骨折正在顺利愈合的一个重要信号。
X光检查在骨折的诊断和治疗中扮演着至关重要的角色。它不仅能揭示骨折的存在和类型,还能帮助我们了解骨折的严重程度和预后情况,为治疗提供宝贵的参考信息。对于任何疑似骨折的情况,我们都应及时进行X光检查,以确保准确诊断和治疗。