肋骨骨折的具体治疗方法有哪些?
肋骨,犹如环抱胸部的卫士,共十二对,静静地平分在胸部两侧。它们的前端与胸骨相连,后端则与胸椎交织,共同构建了一个坚固而又灵活的结构胸廓。当胸部遭遇损伤,无论是以闭合性方式还是开放性方式,肋骨骨折都是最常见的伤害,占据了胸廓骨折的90%。这些肋骨骨折的特点,会因外界暴力的形式而不同。若胸部受到直接的强力冲击,骨折部位可能向内移位,尖锐的断端可能刺破血管、胸膜和肺部,引发血胸或气胸。而如果胸部受到前后的挤压,这种间接暴力则可能在肋骨中段造成骨折,断端向外移位,损伤胸壁的软组织,形成胸壁血肿。
那么,当遭遇肋骨骨折,我们又该如何治疗呢?医生们根据临床经验,为此制定了一系列治疗方案。
对于闭合性单处肋骨骨折,由于上下完整的肋骨和助间肌的支撑,骨折的断端较少错位和重叠,大多能自行愈合。治疗的重点在于止痛、用胸带固定胸廓以及防治并发症。
而对于闭合性多根多处肋骨骨折,情况则更为复杂。除了止痛外,如果胸壁软化范围较小,可以使用胸带外固定。如果大块胸壁软化或者两侧胸壁有多根多处肋骨骨折,病情就相当危重了。反常的呼吸运动、呼吸道分泌物增多或者血痰阻塞气道,都需要紧急救治。这包括清除呼吸道分泌物,必要时进行气管插管或气管切开,以便吸痰、给氧和施行辅助呼吸。
对于胸壁反常呼吸运动的局部处理,有包扎固定法、牵引固定法和内固定法等方法。而针对开放性肋骨骨折,则需要清创缝合胸壁伤口,修齐骨折端,分层缝合后固定包扎。如果胸膜已经穿破,还需进行胸腔闭式引流术。为了防止感染,需要进行抗感染治疗,并且给予患者正确的呼吸道护理,包括加强咳嗽、排痰的护理。
每一根肋骨都是生命的支撑,它们的健康不容忽视。在治疗过程中,患者需信任医生,积极配合治疗,相信每一个微小的进步都是向着康复迈进的步伐。