自身免疫性肝炎的早期诊断

介绍自身免疫性肝病：一场免疫系统的无声战争

当我们谈论自身免疫性肝病时，我们在一个特殊的战场免疫系统的战场。这是一种慢性肝病，因其与自身免疫系统的异常反应有关，故被称为“自身免疫性肝病”或“自身免疫活动性”。

自身免疫性肝病在临床上的表现多样，其中最典型的包括自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化。

自身免疫性肝炎，是由免疫系统对自身肝脏组织发起攻击所引起的慢性炎症。它的临床表现以女性多见，尤其在青少年期和绝经期，起病大多隐袭或缓慢。可能出现关节酸痛、低热、乏力、皮疹等症状。约20％～25％的患者起病时，症状类似急性病毒型肝炎，表现为黄疸、纳差、腹胀等。此病的一个显著特点是，有时其他症状可能掩盖原有的肝病症状。

而原发性胆汁性肝硬化，则是一种主要发生在中年妇女的慢性进行性肝病，可能导致胆汁淤积和最终发展为肝硬化。病因尚不清楚，但可能与病毒、细菌、真菌感染、环境毒理因素等有关。在原有的遗传易感基础上，持续感染或毒物作用可能导致自身免疫反应，最终引发此病。患者常存在免疫系统的功能异常，如血清免疫球蛋白明显升高、外周血中T淋巴细胞数目减少等。

那么，如何早期诊断自身免疫性肝炎呢？其实并不困难。在排除病毒性肝炎、酒精性肝病等因素后，及时进行自身免疫性肝炎方面的检查是关键。包括血浆球蛋白、自身抗体等水平的测定。

对于自身免疫性肝炎的基本治疗原则，主要是抑制异常的自身免疫反应，缓解肝内炎症和消除症状，恢复肝功能。治疗中要特别注意避免酒精和药物性损害，最重要的还是使用免疫抑制剂进行治疗。

自身免疫性肝病虽然可能发展到肝硬化阶段，但只要大家自觉地定时查体，有病及早就医，就能做到早发现、早治疗，大部分患者都能获得良好的治疗效果。这是一场免疫系统的无声战争，了解它、关注它，我们才能更好地保护自己的肝脏健康。