治疗急性胃炎需中西医结合

一、西医药物治疗

1. 一般治疗：首先要消除外部刺激，即停止一切可能刺激胃的饮食和药物，短期禁食或改为流质饮食。在此期间，需要避免洗胃、催吐等操作，立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等以保护胃部。积极消除内部病因，如治疗急性感染性胃炎，控制感染，卧床休息等。

2. 抗感染治疗：对于严重细菌感染的患者，尤其是伴有感染者，需要进行抗菌治疗。常用的药物有黄连素、氟哌酸、庆大霉素等。根据全身感染的情况，选择敏感的抗生素以控制感染。对于急性化脓性胃炎和急性腐蚀性胃炎，也需要使用大量有效的抗生素。

3. 纠正水电解质紊乱：对于严重吐泻的患者，应鼓励其多喝水或通过静脉补液来纠正水电解质失衡。

4. 止血治疗：对于因胃病引发的出血，属于危重病症，需要采取冷盐水洗胃或采用药物止血等方法迅速止血。保护胃黏膜可使用H2受体阻断剂，如甲氰咪胍。必要时，还需适量输血。

5. 对症治疗：对于胃痛的患者，给予解痉剂；对于恶心呕吐的患者，使用胃复安或吗丁林等药物。

二、中医药物治疗

1. 外邪犯胃：表现为恶寒、胸脘闷满、恶心呕吐、大便泻泄等症状，治疗时需疏邪解表、化浊和中。常用药物包括藿香、紫苏、白芷、大腹皮等。

2. 饮食停滞：脘腹胀满、嗳腐吞酸、吐后症减等症状可能是饮食停滞所致，治疗时需消食导滞。常用药物包括山楂、神曲、半夏、茯苓等。

3. 痰热内阻：痰热内阻的患者可能出现脘痞恶心、吐泻频繁等症状，治疗时需清热利湿、和中止泻。常用药物包括厚朴、黄连、半夏等。

4. 淤血阻络：对于胃脘疼痛频作、呕血黑便等症状，需活血化淤、理气止痛。常用药物包括炒五灵脂、当归、川芎等。

三、预防与调养

1. 生活要有规律，保持良好的情绪，避免暴饮暴食，尽量避免烟、酒、茶、油腻、粗糙及刺激性食物。

2. 及时发现并治疗疾病，结合调养，促进康复。

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（实习编辑：李素素）