慢性乙肝患者需要做哪些检查

定期检查肝脏健康：了解您的乙肝状况

许多慢性乙肝感染者，在疾病早期甚至发展期间，可能并不会表现出明显的症状。即使你自我感觉良好，医生仍应为你检查是否存在肝脏损伤和肝硬化。尤其重要的是，定期进行肝癌筛查，以早期发现并处理潜在的风险。

氨基转移酶（ALT）检测：每六个月一次

ALT检测是评估肝脏健康状况的经济有效方法之一。如果ALT水平异常，这可能表明肝脏存在活动性损害。如果ALT水平保持正常，并不意味着你可以忽视乙肝的存在，除非正在进行癌症化疗或有明显的肝硬化迹象。

更全面的检查项目：深入了解您的乙肝状况

HBV DNA检测（PCR法）

通过HBV DNA检测，我们可以直接了解到乙肝病毒载量。对于新诊断的乙肝感染者，建议进行HBV DNA检测作为基线数据。当ALT水平升高时，这一检测能帮助我们判断ALT的升高是否由乙肝引起，从而决定是否需要进行药物治疗。若HBV DNA水平显著下降或无法检测到，说明治疗效果良好。建议每6至12个月进行一次HBV DNA检测，以监测是否出现耐药的病毒变异。

HBeAg和抗-HBe检查

新诊断的慢性乙肝感染者需要进行HBeAg基线检查。HBeAg阳性意味着病毒载量较高，传染性较强。抗-HBe阳性并不意味着你已经痊愈，仍然需要继续治疗。有些慢性感染者虽然乙肝病毒载量高，但可能由于乙肝病毒变异而不产生HBeAg，衡量病毒载量的最佳方法是检测HBV DNA。

血小板计数和清蛋白检测：肝硬化的早期预警

血小板数量减少（通常少于150,000 /mm3），结合清蛋白水平低（3.5g/dL或更低），无论是否延长，都是肝硬化伴随肝功能减退的标志。尽管肝脏活检是一种侵入性检查，但在特定情况下仍会被采用，以帮助判断轻度ALT和HBV DNA升高的患者是否需要抗病毒治疗。当有明确指征时，不应过度依赖肝脏活检来判断治疗需求。理解并遵循医生的建议，定期进行相关检查，是管理乙肝的关键。

重视你的健康，定期进行肝脏检查。只有充分了解自己的乙肝状况，才能做出最佳的健康决策。