放支架后胸痛是危险信号

在人生的旅程中，有些人在遭遇支架植入后，误以为病情已经得到了彻底的缓解，然而时隔半年或一年，他们再次感受到胸闷、胸痛的无情侵袭。当他们来到医院检查时，才发现冠状动脉再次出现了新的狭窄。冠心病，这一全身性疾病，可能涉及所有的冠状动脉，并发生不同程度的病变。支架植入虽然解决了狭窄最严重的病变，但动脉硬化的病根并未被彻底消除，新的狭窄仍然会出现。

胸痛，是一个不容忽视的危险信号。它的出现，可能是血栓形成所致。放置支架时，尽管医生操作轻柔、器械先进，但仍会对血管带来一定程度的损伤，这些损伤可能导致血管内的创面形成，进而引发血栓，带来胸闷、胸痛的症状。

而在半年内出现的胸闷、胸痛，尤其是与以前发病时的症状相似，应高度怀疑发生了再狭窄。尽管支架植入后，采取了抗血小板制剂等措施，再狭窄的发生率明显减低，但部分病人仍会遭遇这一困境。随着再狭窄的程度加重，支架植入部位有可能完全堵塞，甚至发生急性心肌梗死。

支架的植入只是部分缓解了明显的狭窄性血管病变，其治疗范围有限。对于一些狭窄不足70%的血管，医生可能会认为暂时不需要放置支架。如果这些血管在自身病变控制不良的情况下，狭窄可能继续进展，导致胸闷、胸痛。

对于接受过支架植入的患者来说，保护好血管通道至关重要。袁义强指出，冠心病人放置支架后，犹如打通了一条血管道路，但这条通道的维护同样重要，必须全力保护，避免其受到损伤。这包括进行病因治疗，预防动脉硬化，并防治各种可能加重病情的疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等。

特别要控制高血压，使血压维持在正常水平。对于超重患者，减轻体重是保护血管的重要一环。药物治疗的目的是保护血管，抵抗动脉硬化。除了应用各类药物如降血脂药、抗血小板凝聚药物、血管扩张剂等，患者还需要注意平衡膳食，勤锻炼，多活动。

一旦再次出现狭窄，可应用药物和肝素进行治疗。如果治疗效果不佳，可进行冠状动脉造影检查，根据具体情况选择冠状动脉搭桥或再次支架植入等手术。每一个决定都是对生命的珍视，每一次努力都是向健康迈进的一大步。患者应积极配合医生的治疗建议，共同守护这条宝贵的生命之河。