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低血糖症易导致什么并发症

骨科 2025-06-19 20:00骨科疾病www.xiang120.com

症的常见并发症涵盖脑部、心脏及其他多方面的影响。了解这些并发症对于疾病控制与治疗具有至关重要的意义。

关于脑部并发症,低血糖的初始影响是不对称地增加脑组织血流量,特别是灰质部分和右半球的血流量。随后可能出现脑组织受损的状况,此时神经低血糖症状群会显现。在低血糖得到纠正后,这些变化通常会恢复,不会留下永久性损害。但如果低血糖持续或反复发作,灰质部分脑细胞可能会发生变性和点状坏死。极端严重的低血糖,若长时间未得到纠正,可能导致大片脑软化,进一步引发脑萎缩,甚至更严重的后果。有动物实验显示,在血糖极低的情况下,如猴子的血糖降至1.1mmol/L以下,会持续损害神经系统。低血糖对脑组织的损害程度与低血糖的严重程度、持续时间和脑部病变程度密切相关。最严重的后果是大脑功能完全丧失,即去皮质状态,甚至可能致命。

我们转向心脏并发症。低血糖发作时,由于交感神经系统兴奋,可能会导致心率加快或其他心律失常。有些患者可能会出现窦性心动过缓,而其他如房性、室上性心动过速、室性早搏等也可能发生。对于伴有冠心病的患者,低血糖发作可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。但由于糖尿病神经病变或年龄因素导致的疼痛反应减弱,可能出现无痛性心肌梗死,这很容易被忽视,但却是糖尿病患者猝死的重要原因之一。

还有其他并发症需要我们注意。黎明现象可能会使糖尿病病情恶化,甚至出现酮症。反复发作的低血糖可能会减少低血糖警觉症状,触发无察觉性低血糖的产生。低血糖昏迷时,分泌物或异物误吸入气管可能继发肺脓肿或其他肺部感染,甚至可能诱发急性呼吸窘迫综合征。

无论是脑部、心脏还是其他并发症,都对糖尿病患者构成了严重的健康威胁。了解这些并发症并采取相应的预防措施至关重要。只有充分了解并妥善管理这些并发症,才能有效控制和治疗糖尿病,避免进一步的健康损害。

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