什么是踝部骨折呢

踝部骨折：一种常见且影响深远的损伤

踝部骨折是我们在日常生活中经常遇到的损伤，特别是在行军、劳动和体育锻炼时，我们常常称之为踝部扭伤。当遭遇较大的暴力，如坠落、砸伤或辗压等，就可能导致严重的骨折。在战争中，由于火器伤，这种骨折更为常见。

由于踝部的循环较差，又处于身体的低位，一旦发生损伤，极易产生水肿。其愈合及抗感染的能力较差，恢复时间相对较长。更重要的是，骨关节损伤后容易出现畸形和关节僵硬。其中，踝关节跖屈畸形是最主要的畸形，严重影响患者的承重和行走功能。在我们治疗的过程中，必须高度重视并防止这种畸形的发生。

那么，踝部骨折是如何产生的呢？

踝部骨折大多由间接暴力引发。暴力的强度、方向以及受伤时足部所处的位置，决定了骨折的类型。

一、外翻骨折：当踝部遭受极度外翻或重物压于外踝时，踝关节会极度外翻。根据暴力的强度，可能产生不同程度的损伤。轻度损伤可能导致内踝撕脱骨折，也称为单踝（或Ⅰ度）骨折，其骨折线呈横形。若暴力持续，距骨将撞击外踝，造成外踝的斜形骨折或下胫腓韧带的撕裂，称为两踝（或Ⅱ度）骨折。更为严重的情况下，下胫腓韧带撕断后，腓骨可能在更高的位置发生骨折，距骨向外侧脱位。若此时合并外旋暴力，甚至可能引起腓骨的螺旋形骨折。

二、内翻骨折：当踝部遭受极度内翻时，也可能因不同强度的暴力引发不同程度的损伤。轻度损伤可能仅导致外侧副韧带损伤伴有腓骨尖撕脱或外踝横形骨折，同样称为单踝（或Ⅰ度）骨折。若暴力持续，距骨将撞击内踝，导致内踝斜形骨折，也就是两踝（或Ⅱ度）骨折。严重的暴力还可能引起下胫腓韧带和距骨跟腓韧带的撕裂，使踝关节失去稳定性，甚至导致双踝骨折和距骨向内半脱位。

踝部骨折是一种需要高度重视的损伤。在治疗过程中，我们不仅要关注骨折的修复，还要注重预防可能出现的畸形和关节僵硬，以确保患者的关节功能得到最大程度的恢复。