颈椎手术治疗主要有哪些风险?
任何手术,都如行走在一条微妙的平衡线上,充满着未知的风险和挑战。对于颈椎手术来说,亦是如此。尽管风险的总发生率很低,但我们仍然需要对其进行深入了解,明白任何手术都不能完全避免风险。在颈椎手术过程中,存在以下几种风险需要我们关注。
(1)感染风险。术后四至五天内,感染的风险相对较高。患者可能会出现发热症状,伤口局部红肿并伴有疼痛。这是一种常见的术后并发症,需要我们密切关注和及时处理。
(2)脊髓和神经损伤风险。这种风险可能导致感觉和运动功能障碍,甚至引发截瘫,虽然发生率较低,大约在0.6%以下,但也需要我们高度警惕。
(3)喉返神经和喉上神经损伤。这种风险在手术中表现为喝水时容易呛咳,声音嘶哑。这种情况通常是由于牵拉伤引起的,多见于肥胖颈短和存在解剖变异的病人。但请放心,一般经过8至14周的恢复,症状会逐渐消失。
(4)血管损伤风险。尽管大血管损伤很少见,但仍需警惕。在手术过程中,我们必须小心谨慎,避免任何可能导致血管损伤的行为。
(5)霍纳综合征风险。这是一种较为少见的并发症,主要由交感神经节损伤引起。患者可能会出现损伤侧瞳孔缩小、眼皮下垂以及额部无汗等症状。
(6)硬膜外血肿风险。这种风险多出现在后路手术中,可能引发局部胀痛,严重时甚至可能导致神经脊髓损伤。虽然发生率较低,但仍需我们高度重视。
(7)轴性痛风险。这种疼痛通常发生在颈后路手术后,表现为颈肩部疼痛。这可能与后路椎管扩大、脊髓神经根向后漂移导致神经根受到牵拉有关。颈椎活动度及生理曲度的恢复也会影响轴性痛的发生。虽然这一风险难以完全避免,但我们可以采取措施减轻患者的痛苦。
以上七种风险在颈椎手术中都有可能出现,但请患者放心,这些风险的发生概率都很低。就像乘坐飞机一样,尽管存在掉下来的可能,但发生概率极低。我们不需要过分担心,而是应该信任医生的专业技术,共同面对手术挑战。