椎动脉型颈椎病的诊断依据有哪些
椎动脉型颈椎病的诊断之旅
对于椎动脉型颈椎病,我们不仅需要依赖患者的临床症状描述,更需借助科学的检查手段,如颈椎X线检查和引颈试验,来为我们的诊断提供更加确凿的证据。
我们来深入了解这一病症的一些常见症状。颈部有慢性劳损或外伤史的患者常常感到颈部酸痛不适,仿佛颈部活动受到了限制。这些症状在日常生活中或许早已司空见惯,但却可能是椎动脉型颈椎病的早期信号。
在后颈触诊检查时,医生可能会发现颈椎出现了不同程度的移位。与此相应的关节囊会出现肿胀和压痛。部分患者在患侧锁骨上部还能听到椎动脉血流受阻的杂音,这是椎动脉受到压迫的一个重要体征。
接着,我们要关注的是位置性眩晕或体位性猝倒。当头颈部进行幅度较大的旋转或后伸动作时,患者可能会突然感到眩晕。发作时,患者会有头重脚轻、站立不稳的感觉,仿佛自身和周围景物都在一定方向上旋转。头颈部的突然活动或姿势体位的改变也可能导致患者突然跌倒。但幸运的是,大多数患者在跌倒后仍然保持清醒,能够自己站起来。
对于中年以上的患者,他们可能会因为头颈部的体位改变而引发一系列症状,如眩晕、恶心、呕吐,还可能伴有视力减退、耳鸣、舌活动障碍以及血压异常等。这些症状可能是椎动脉受到压迫导致的,需要我们及时进行诊断和治疗。
在进行颈椎X线检查时,我们可以发现颈椎的椎节不稳、椎钩增生、椎间孔狭小以及椎骨畸形等异常现象。这些发现对于椎动脉型颈椎病的诊断具有非常重要的意义。
引颈试验是诊断椎动脉型颈椎病的另一个重要手段。当患者进行引颈试验时,如果出现上肢麻木、疼痛等不适症状减轻或颈部出现轻松感,那么试验结果为阳性,这提示我们可能存在椎动脉型颈椎病。
对于椎动脉型颈椎病的诊断,我们需要综合考虑患者的临床症状、颈椎X线检查结果以及引颈试验的结果,以确保诊断的准确性和治疗的针对性。