肩周炎疾病发展过程

肩周炎，一个附着在肩部的隐形疼痛杀手，其发展过程犹如一部跌宕起伏的戏剧，大致可分为疾病期、慢性期和恢复期。了解这一过程对于护理肩周炎患者、帮助他们尽早恢复健康具有重要意义。

让我们聚焦急性期。这是肩周炎的初始阶段，肩部的疼痛由此拉开序幕。此时的疼痛可能是持续性的，表现各异，有的如骤然爆发的急性疼痛，而多数则表现为慢性隐痛。部分患者仅感到肩部不适和束缚感。疼痛多集中在肩关节的前外侧，并可能延伸到三角肌的抵止点，甚至波及肩肉胛区、上臂或前臂。在特定动作时，如穿上衣、耸肩或肩内旋，疼痛会明显加剧。尤其到了夜间，疼痛加剧，患者甚至不敢以患侧卧位入睡。由于肌肉痉挛和疼痛，肩关节的活动范围逐渐受限，特别是外展和外旋功能。在局部，结节间沟、喙突、肩峰下滑囊或三角肌附着处等区域，压痛明显。

随着时间的推移，肩痛逐渐演进到慢性期。在这一阶段，肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节的挛缩僵硬却逐渐加重，如同被冻结一般。肩关节各方向的活动能力较正常减少50%-20%，严重时甚至完全丧失肩肱关节活动能力，仅有肩胛胸壁关节还在活动。日常生活中诸如梳头、穿衣、举臂、向后结带等动作都会感到困难。病程长的患者还可能出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌和肩胛带肌。此时的压痛轻微或无压痛，这一阶段持续时间较长，通常为2-3个月。

我们迎来恢复期。肩痛基本消失，仅有少数患者还会有轻微的疼痛。肩关节开始慢慢松弛，活动能力也逐渐增强，外旋活动首先恢复，接着是外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的持续时间密切相关。冻结期越长，恢复期越缓慢；反之，病期短则恢复迅速。整个病程短的可能只需要1-2个月，长的则可能持续数年。

肩周炎的发展过程是一个复杂且因人而异的旅程。了解这一过程，对于患者和医护人员来说都至关重要。只有深入了解肩周炎的演变过程，才能更好地进行护理和治疗，帮助患者早日摆脱疼痛的困扰，恢复肩部的正常活动能力。