浅谈肩周炎的症状表现

在骨科疾病中，肩周炎作为一种发病率较高的疾病，常常让人备受困扰。对于很多人来说，肩周炎的症状可能仅仅表现为肩部疼痛，但其实，它所涵盖的表现远不止于此。接下来，让我们跟随专家的步伐，深入了解肩周炎的各种症状。

让我们谈谈肩部疼痛。这是肩周炎最为明显的症状之一。起初时，肩部疼痛可能是阵发性的，但随着病情的发展，疼痛会逐渐加剧，变为持续的钝痛或刀割样痛。这种疼痛在气候变化或劳累后尤为明显，甚至可能向上肢（尤其是肘部）扩散。当肩部受到撞击或牵拉时，可能会引发剧烈的撕裂痛。值得注意的是，肩痛在夜间往往会加重，许多患者因此无法安睡，尤其是无法侧卧患侧。对于因血虚引起的疼痛，此特点更为显著。而那些因寒冷而引发疼痛的患者，对气候的变化特别敏感。

除了肩部疼痛，肩周炎还会导致肩关节的活动受限。肩关节在各个方向上的活动都可能受到限制，尤其是外展、上举和内外旋转。随着病情的恶化，由于长期不使用导致的关节囊和肩周软组织的粘连，肌肉力量会逐渐下降。加上其他因素如喙肱韧带的缩短和内旋位固定，肩关节在主动和被动活动上都会受到限制。例如，当肩关节外展时，会出现典型的“扛肩”现象，导致日常动作如梳头、穿衣、洗脸和叉腰等都难以完成。在严重的情况下，肘关节的功能也会受到影响，甚至手臂后伸时无法完成屈肘动作。

肩周炎患者还有一个明显的症状就是怕冷。许多患者会用棉垫包裹肩膀，即使在夏天也不敢让肩膀吹风。这也是肩周炎的一个典型症状。

在肩部周围，多数患者还可以触摸到明显的压痛点。这些压痛点通常位于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突和冈上肌附着点等处。

三角肌、冈上肌等肩周围的肌肉在早期可能出现痉挛。到了晚期，可能会发生废用性肌肉萎缩，出现肩峰突起、上举不便、后弯不利等症状。虽然此时肩周炎的疼痛可能减轻，但其他的症状仍然会影响日常生活。