脊髓型颈椎病的分型介绍

深入了解脊髓型颈椎病的分型

脊髓型颈椎病，一种颈椎病变导致的脊髓功能障碍，其分型对于诊断和治疗具有重要意义。下面我们来详细一下不同类型的脊髓型颈椎病及其特点。

一、脊髓单侧受压型颈椎病

当脊髓单侧受到压迫时，会出现典型的Brown-Sequard综合征。具体表现为病变水平以下的同侧肢体肌张力增加，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射减弱，严重者可能出现髌痉挛或踝痉挛。患者还会出现触觉及深感觉的障碍。而对侧则以感觉障碍为主，具体表现为温度觉及痛觉障碍。值得一提的是，障碍的分布与病变水平并不一致。由于对侧的运动束及本体感觉束未受影响，因此该侧的运动机能正常。

二、脊髓双侧受压型颈椎病

双侧受压的脊髓型颈椎病早期以感觉障碍或运动障碍为主。晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪，如活动不利、步行不稳、卧床不起、呼吸困难等。患者四肢肌张力增加，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射减弱或消失。患者可能有胸、腰部束带感。值得注意的是，感觉改变平面与病变水平往往不相符，有时左右两侧的感觉障碍平面和程度也不一致。严重的病例可能出现括约肌功能障碍。

三、脊髓与神经根混合型颈椎病

此类型除了脊髓束受累的症状和体征外，还伴有颈神经根的症状，如肩颈痛、上肢麻木或跳痛、肌肉萎缩、肱二头肌或肱三头肌反射减弱、手指感觉减退等。

四、交感神经脊髓混合型颈椎病

此类型除了脊髓束症状外，还有交感神经受刺激的症状。

五、椎动脉脊髓混合型颈椎病

此类型不仅存在脊髓束症状，还合并有椎动脉受刺激的症状。

脊髓型颈椎病的分型对于诊断和治疗具有重要意义。不同类型的颈椎病其症状表现各异，医生需要根据患者的具体症状和体征进行准确的诊断，然后制定个性化的治疗方案。患者也需要了解自己的病情，以便更好地与医生沟通，共同制定最佳的治疗方案。