合并丙型肝炎不影响艾滋病疗效

感染科领域的权威专家李太生教授及其团队，近期在抗逆转录病毒疗法（又称“鸡尾酒疗法”）的研究上取得了重要突破。他们发现，艾滋病患者在合并丙肝的情况下，采用这种疗法的效果并不受丙肝病毒的影响。这一研究成果已经在国际著名的《艾滋病杂志》上得到了发表。

长期以来，国际上对于艾滋病患者合并丙肝后，使用抗逆转录病毒疗法的疗效是否存在影响一直存在争议。为了寻找答案，李太生教授在2005年至2007年期间，开展了一项覆盖全国的多中心研究。

研究将175例艾滋病患者分为三组，分别对比了不同丙肝状态下的艾滋病患者在使用含奈韦拉平的高效联合抗逆转录病毒疗法后的效果。经过连续100周的随访，结果发现，无论是丙肝抗体阴性的艾滋病患者，还是丙肝病毒稳定期或活跃期的患者，他们的CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、HIV病毒载量及免疫重建规律等均无显著差异。这一结果证实了合并丙肝病毒感染的艾滋病患者接受抗逆转录病毒治疗的疗效不受丙肝病毒的影响。

这项研究还首次在国际上报告了处在丙肝活跃期的艾滋病患者，在使用奈韦拉平后，发生皮疹及肝毒性等副反应的几率明显高于对照组。这一发现对于指导临床用药具有重要的价值。

李太生教授介绍，由于奈韦拉平较易引发皮疹和肝毒性等毒副反应，在发达国家已不再作为首选药物推荐使用。在我国，奈韦拉平仍是艾滋病抗病毒治疗的一线药物，其确切疗效和低廉的价格使其在治疗中发挥着重要作用。如果放弃使用奈韦拉平，将会给中国的艾滋病药物治疗带来沉重的经济负担。这一研究结果对于发展中国家的艾滋病治疗具有重要的卫生经济学价值。

针对合并丙肝的艾滋病患者，李太生教授建议，可以使用施多宁等药物替代奈韦拉平，以减少皮疹和肝毒性等副反应的发生。而对于未合并丙肝的艾滋病患者，仍可以放心使用奈韦拉平。这一研究不仅为临床医生提供了重要的参考依据，也为艾滋病患者带来了更多的治疗选择和希望。这项研究的成果对于全球艾滋病防治工作也具有重要的推动作用。