肩关节与哪些因素有关
肩关节是一个多关节的复合体,容易并发广泛的无菌性炎症。关于其病因,虽然尚未有确切的结论,但根据基础研究与临床观察,我们发现其与以下因素息息相关。
肩关节的骨关节结构特点与其容易受伤有关。肩关节周围的韧带、肌腱、肌肉等软组织主要维持其稳定性,克服上肢的重力。由于其骨关节结构不稳固,当受到超强外力作用时,周围的软组织极易被拉伤。例如,盂肱关节的肱骨头面积比关节盂面积大,肱骨头在关节内需做多方向的移动与滑动,其稳定性主要靠松弛的关节囊维持。在日常活动中,如提、拉或搬、抬重物时,关节囊受力最大,容易受伤或长期受疲劳刺激而变性,最终引发慢性无菌性炎症。
肩关节周围的滑囊分布众多,这些滑囊在肩关节活动时容易受到外力的挤压和碰撞。当肩关节频繁活动时,自身的肌腱也会对滑囊产生刺激。日积月累的磨损与刺激会影响滑囊的润滑机制,从而引发慢性无菌性炎症。
肩部分布了丰厚的肌肉,在肩关节周围形成了较多的肌应力点。这些部位容易受到超强外力的作用,发生撕裂或累积性疲劳损伤而变性。例如,喙突为肱二头肌短头、喙肱肌、胸小肌的附着点,肱骨大结节为肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的止点,这些部位的活动量大,容易受到损伤。
肩关节的运动性质也与其容易受伤有关。肩关节运动灵活,活动范围大而频繁,在日常生活和工作中无时无刻不在协调运动。频繁的肩部活动使得肩部软组织承受着主要重量,容易导致肩部软组织的拉伤或劳损、变性等。
值得注意的是,在日常生活和工作中,肩关节受到风寒湿侵袭的机会也最多。风雨侵袭、夜晚寒凉刺激等都会使肩部软组织受到刺激,导致局部血管收缩、血液循环障碍、新陈代谢减缓,长期累积形成伤害,使软组织退变,最终引发无菌性炎症。我们平时要注意保护肩部,避免受伤和受寒凉刺激,保持肩部的健康。