颈椎病的发病病因
颈椎疾病,一个在生活中频繁出现的困扰,不仅影响我们的日常活动,还可能给精神带来沉重的压力,甚至可能引发并发症,治疗起来费时费力。接下来,让我们深入理解颈椎疾病的病因之一颈椎的退行性变。
颈椎的退行性改变是颈椎疾病的核心原因,其中椎间盘的退变尤为关键,堪称颈椎结构退变的首个启动因素,并由此引发一系列颈椎病的病理生理变化。
1. 椎间盘变性:当椎间盘开始变性,其形态变化会导致功能丧失,进而影响颈椎运动节段的生物力学平衡,引发相关结构的一系列变化。这一过程是颈椎疾病发生与发展的主要因素。
2. 韧带与椎间盘间隙的形成与血肿:这一过程对颈椎疾病的发生至关重要,也是其从较轻的颈椎间盘症进入更严重的骨源性颈椎病的病理基础。在椎间盘变性的过程中,不仅髓核会移位,而且会造成局部压力增高,使韧带与骨膜分离,形成韧带与椎间盘间隙血肿。
3. 椎体边缘骨刺形成:随着血肿的机化和骨化,成纤维细胞逐渐长入血肿内并逐渐形成肉芽组织。在这个过程中,钙盐沉积会形成突向椎管或椎体前缘的骨赘。
除了上述的椎间盘及相邻结构的变化外,颈椎的其他部位也会发生退变。例如小关节会在椎间盘变性后出现变性和异常活动。黄韧带会在其他结构退变的基础上开始退变并可能向椎管内突入。前纵韧带与后纵韧带则主要表现为纤维增生与硬化及后期的钙化或骨化。这些变化都与病变椎节紧密相关。
由于上述多种原因的综合作用,椎管内容积会缩小,其中尤以髓核后突为主要因素。这不仅会使椎管矢状径及容积减小,还可能引起脊髓及脊神经根受刺激或受压。此时如再有其他局限性致病因素,如髓核脱出、椎节外伤性位移等都会加剧神经受累症状。了解这些病理过程对于预防和治疗颈椎疾病至关重要。我们提醒广大患者朋友,注意颈椎的健康,避免因忽视而导致严重后果。