颈椎病的诊断依据是什么呢
颈椎病:一种日益年轻化的常见疾病
颈椎病,这一原本多在中老年人群中出现的疾病,如今却越来越多地困扰着年轻人。那么,颈椎病的典型症状、诊断依据又是什么呢?让我们一同。
颈椎病的临床表现丰富多彩。早期,患者可能会感受到双侧或单侧下肢的麻木、疼痛、僵硬,行走困难。继而,双侧上肢也会出现发麻的症状,握力减弱,容易失落物品。当这些症状逐渐加重时,可能会引发便秘、排尿困难,甚至卧床不起。也可能伴随头昏、眼花、面部出汗异常等交感神经症状。
颈椎病的病变类型多样,其中中央型病变初期突出表现为颈髓灰质的前角和后角运动神经细胞的损害。患者会感受到上肢麻木、力弱,手部小肌肉受损,精细动作完成困难,无名指、小指麻木明显。还可能出现鱼际肌萎缩等症状。而锥体束型病变则可能表现为下肢麻木、力弱、行走困难等。当病变累及到脊髓丘脑束时,患者胸背部以下的感觉可能会减弱或出现异常感觉。
颈椎病的诊断依据需要结合多方面因素。部分颈椎病患者的症状容易与神经根型颈椎病、神经科或内科疾病混淆。临床上需要结合患者的详细病史、症状、体征以及颈椎X线片等相关检查进行分析,以做出早期诊断。40岁以上有外伤史,结合上述症状及体征,可考虑诊断为颈椎病。病变节段可能不明确,也可能涉及多节段,且多数病人的症状会逐渐加重。在病情发展过程中,可能会涉及到肌张力增高、腱反射亢进等症状。腰穿行脑脊液动力检查可能会有不同程度的梗阻表现。
在诊断颈椎病时,CT和MRI检查也是重要的辅助手段。CT和MRI能够准确测量椎管蛛网膜下腔狭窄程度,而在鉴别骨和软组织挤压方面,CT检查更为准确。
颈椎病的症状多样且复杂,诊断需要结合多方面因素进行分析。如果你出现类似症状,建议及时就医,以便得到准确诊断和治疗。我们也要关注颈椎健康,预防颈椎病的发生。