脂肪肝“运动疗法”八注意

尽管运动疗法对营养过剩型脂肪肝患者有着显著的益处，但并非所有脂肪肝患者都适合参与体育运动。对于患有慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、蛋白质-热量营养不足、胃肠外营养、甲状腺功能亢进等，以及药物和毒物引起的脂肪肝患者，过度运动可能会成为代谢的干扰因素，阻碍疾病的康复。针对这些特殊群体，“治脂肪肝”的运动疗法需要特别注意。

一、减肥速度要适中，不宜过快。每周体重下降不应超过1.2公斤。过快减重可能导致乳酸中毒等并发症的出现。

二、对于肥胖度超过70%的肥胖者，可以先采用药物减肥治疗，待肥胖度降至50%以下时，再开始运动疗法。

三、针对无代谢特征的运动项目，如举重、短跑等，其减肥效果远不如有氧运动。虽然这些运动增加了机体能量的消耗，但却可能导致糖酵解增加，肌糖原消耗和乳酸生成增多，结果血糖降解增加，食欲也变得更为旺盛。对于此类患者来说，最好的选择是像篮球、足球等有氧运动。

四、对于伴有糖尿病的脂肪肝患者，建议餐后30-60分钟再进行运动。避免空腹运动和餐后立即运动的情况。空腹运动可能诱发低血糖或酮症酸中毒。特别对于1型糖尿病患者，早晨空腹时运动易加重病情。

五、严重的胰岛素依赖型糖尿病患者在运动时也可能加重脂肪分解，诱发酮酸症。这类患者在进行体育锻炼时需特别谨慎。

六、对于心脏病患者来说，运动可能加重心脏负担。在参与运动疗法时，必须充分考虑个人的身体状况和承受能力。

七、糖尿病眼底病变患者不宜进行剧烈运动，因为运动可能加重眼底出血。

八、在胰岛素作用最强的时刻，如上午11点，应避免进行体育锻炼。若需参与体育活动，必须掌握临时加餐的技巧，防止低血糖反应。在注射胰岛素后和吃饭之前也要避免体育活动，以免发生低血糖。

对于脂肪肝患者的运动疗法，必须结合个人实际情况进行选择和调整，确保安全有效。实习编辑：李杏。