肩周炎不是肩痛的“替罪羊”

在我国，肩部疼痛的患者众多，由于对肩关节疾病的认知不足，许多人不明原因的肩痛被简单地诊断为“肩周炎”。但实际上，绝大多数肩痛的病因并非源于肩周炎，我们不能将其视为各种肩痛病因的“通用标签”。随着国际上的“骨科运动医学”和“肩关节外科”的蓬勃发展，医学界对肩关节疾病的认知正在逐步加深。

肩周炎并非我们想象中肩痛的泛称。实际上，更准确的命名应该是“冻结肩”或“粘连性关节囊炎”。这种疾病好发于40岁至70岁的中老年人，女性患者相对较多。对其病因和发病机制的认知至今尚未明确，仍需进一步深入研究其流行病学、病理生理学以及治疗学等方面。

我们需要明白，止痛并不能仅仅依靠功能锻炼。事实上，许多常见的疾病如“肩关节周围撞击症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”等，都可能引发肩痛，并且这些疾病在治疗手段和预后上有很大的差异。一项研究显示，在因肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤的比例高达60%，远高于肩周炎的发病率。

肩袖是包绕肱骨头的四根肌腱，对肩关节的运动和稳定起到关键作用。肩袖损伤分为急性损伤和慢性劳损伤两种。急性损伤通常是由于突然的外力作用，如提拉重物或摔倒时的肩部支撑。而慢性劳损伤则更多见于60岁以上的老人，以及长期进行需要上肢举过头顶的运动项目的运动员。肩袖损伤的主要症状是肩外展上举时疼痛，严重损伤的患者甚至需要借助对侧的手才能完成上抬动作。

对于肩痛患者来说，寻求专业肩关节外科或骨科运动医学医生的明确诊断并接受治疗是至关重要的。部分肩痛患者可以通过口服抗炎止痛药物和局部封闭疗法得到缓解。而对于那些保守治疗无效、关节僵硬难以缓解、肩部无力功能障碍的病症，手术治疗可能是一个有效的选择。

让我们共同努力，提高公众对肩关节疾病的认知，让更多的肩痛患者得到及时、准确、有效的治疗，恢复生活的品质和自理能力。