关节炎疾病的检查方法有哪些
在进行身体检查时,全面的评估是不可或缺的。以下是详细的检查流程:
(1)系统检查
我们需要关注整体状况,包括体温、营养状况、发育情况、姿势等。观察全身皮肤状况,看是否有皮疹及色素沉着。注意检查皮下是否有结节、痛风石。心肺功能异常与否也是重要的检查内容。还需检查肝脾是否肿大。
(2)关节检查
关节的健康状况是检查的重点之一。观察关节是否有红肿、畸形、压痛和发热等症状。检查关节积液及运动障碍情况,感受关节活动时的摩擦感,并测量关节活动的范围。
(3)软组织检查
软组织状况同样重要。检查有无肌肉萎缩,观察肌腱是否增厚、肿胀、压痛。注意关节囊是否有肿胀、压痛及炎症。检查韧带是否有压痛及固定情况,以及腱鞘是否存在肿胀。
接下来,介绍几种常用的关节检查方法:
1、直腿抬高试验
病人仰卧,两腿伸直。正常时,下肢能抬高80-90度。当抬高患侧下肢时,如引发腰部及腿部疼痛加剧,特别是当抬腿角度小于30度时疼痛剧烈,45度时中等,能抬举70度则为弱阳性,这些都是关键指标。
2、伸膝试验
病人坐在凳子上,头腰部保持平直,两小腿自然下垂。然后逐渐伸直患肢小腿或由医生按压患肢胭窝处。若有坐骨神经痛的症状,则为阳性。
3、盘腿试验
又称“4字试验”。病人仰卧,髋和膝关节屈曲并外旋,将一只脚放在另一侧伸直位的大腿上。医生固定骨盆并往下压屈曲的膝部。如果臀部出现疼痛,说明骶髂关节可能有病变。
4、骶髂关节叩击痛试验
医生用拳直接叩击病人骶髂关节背面。如果出现疼痛,表示该部位可能存在病变。
5、单腿独立试验
让病人直立在健侧腿上,抬起患侧腿。当患侧骨盆向上提起时,若臀皱襞上升则为阴性;反之,让病人直立在患侧腿上,抬高健侧腿,若出现健侧骨盆与臀皱襞下降则为阳性,这可能表明髋关节存在问题。通过这些专业的检查方法,我们能更准确地评估关节健康状况,为后续的诊疗提供重要依据。