中年妇女免疫性肝炎的新宠

肝炎的多样性及其应对之道

一直以来，肝炎的传染性是深入人心的一个观念。调查揭示，自身免疫性肝炎在肝炎发病中的比例不断攀升。对于这种并不具有传染性的肝炎，很多人仍缺乏认识，甚至因其与“传染”二字挂钩而对患者产生距离感。对此，专家明确指出，只有部分肝炎才具有传染性，其他如自身免疫性肝炎则不会传染。

邵凤珍主任生动比喻，人体细胞间也存在“内战”，自身免疫性肝炎便是其中的典型例子。该病是由于免疫功能紊乱，上演的一场“自己人打自己人”的悲剧。其表现与病毒性肝炎极为相似，如肝功能异常、转氨酶上升等。但相较于病毒性肝炎，自身免疫性肝炎有其独特之处。

值得注意的是，这种疾病尤其钟爱年龄在35至50岁的女性，80%以上为女性患者。当女性出现转氨酶升高而又找不到常见的肝炎病因时，应高度怀疑此病。

自身免疫性肝炎善于伪装，常常在患者毫不知情的情况下蚕食肝细胞。患者初期可能仅感到乏力，随着病情发展，逐渐出现黄疸，此时可能已发展为严重肝炎甚至肝硬化。

由于免疫细胞的自相残杀，其他器官也会受到波及。自身免疫性肝炎常伴随多种肝外表现，如关节炎、结肠炎、肾炎、内分泌失调等。有经验的医生会从这些肝外表现中寻找线索，进而发现自身免疫性肝炎的存在。

邵凤珍主任特别强调，自身免疫性肝炎与遗传因素密切相关，虽然难以预防，但可以通过及早发现、及时治疗加以控制。此病症状多样，包括疲乏无力、恶心、食欲不振、腹胀等，部分患者还可能伴有关节酸痛或慢性关节炎症状。面部鼻翼两侧可能出现对称性的红斑。

目前，检测自身抗体已成为诊断自身免疫性肝炎的重要手段。在治疗上，西医应用免疫抑制剂及利胆等药物，中医则采用免疫调节剂配合中医药等中西医结合方法，可有效避免激素的副作用，取得较好疗效。

深入了解自身免疫性肝炎，我们发现它并非由肝炎病毒主要引起。人体的免疫系统对自身的蛋白组织具有耐受性，但在某些因素如遗传、药物、营养障碍等影响下，这部分蛋白组织可能受到免疫系统的攻击，导致自身免疫损伤。

自身免疫性肝炎的肝外表现多种多样，包括对称性、游走性关节炎、低热、皮疹、内分泌失调等。

肝炎并非简单的“一刀切”疾病，其背后隐藏着多种复杂的病因和症状。对于患者而言，了解自身病情、及早发现并接受治疗至关重要。对于社会大众而言，正确认识和对待各类肝炎患者，消除不必要的恐慌和误解同样重要。（实习编辑：李杏）