肩周炎的症状体征是什么？

肩痛，一个难以忽视的健康信号

在生活的琐碎中，有些人常常感受到肩部的阵阵寒意，尤其是在寒冷的天气里，这种感觉尤为明显。患肩怕冷的人，甚至需要用棉垫包裹肩部以抵御寒冷，即使在炎炎夏日，也不敢让肩部受风。这种对寒冷的恐惧，背后隐藏着深层的健康问题。

多数患者能在肩关节周围触到明显的压痛点。这些压痛点主要位于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突以及冈上肌附着点等处。这些压痛点的存在，暗示着肩部的健康状况可能已经出现了问题。

进行X线及化验室检查时，大部分患者的常规摄片结果正常。但后期部分患者可能会出现骨质疏松，肩部的骨质并无破坏，但可以在肩峰下看到钙化阴影。对于年龄较大或病程较长的患者，X线平片还可能显示出肩部骨质疏松，或者岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

肩部的疼痛是这一问题的核心症状。起初，肩部疼痛可能是阵发性的，多为慢性发作。随着时间的推移，疼痛可能逐渐加剧，变为顿痛或刀割样痛，且疼痛具有持续性。气候变化或劳累后，疼痛会进一步加重。这种疼痛还可能向颈项及上肢扩散，特别是肘部。当肩部受到碰撞或牵拉时，可能会引发剧烈的撕裂样疼痛。值得注意的是，肩痛具有昼轻夜重的特点，许多患者会因此后半夜痛醒，难以入睡，尤其是不能向患侧侧卧。这些症状都可能与血虚或受寒有关。

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可能出现痉挛，晚期则可能发生废用性肌萎缩。这会导致肩峰突起、上举不便以及后弯不利等典型症状。虽然此时疼痛症状可能有所减轻，但三角肌的轻度萎缩和斜方肌痉挛仍然明显。岗上肌腱以及三角肌前、后缘均可出现明显的压痛。肩关节的外展、外旋和后伸活动会明显受限。

这一系列的症状都表明，肩部的健康问题不容忽视。从畏寒、压痛到肌肉痉挛、萎缩以及关节活动受限，每一步都可能预示着更大的健康问题。一旦出现相关症状，应及时就医，以免延误治疗的最佳时机。