肩周炎可以用手术的方法治疗吗？

手术，无疑是当今治疗肩周炎最为尖端的方式之一，备受众多患者青睐。在何种情况下选择手术治疗，我们不妨深入了解一番。

对于病程迁延的肩周炎患者，当正规治疗已持续半年以上而肩关节功能依旧障碍时，手术成为了不可忽视的选择。这其中包括了药物、理疗、体疗、按摩、封闭疗法等多种方法，但功能恢复仍不明显。此时的手术，是对患者长期痛苦的解脱。

肩部顽固的疼痛，尤其是夜间无法忍受的疼痛，严重影响了患者的睡眠质量、日常生活与工作，若持续时间超过半年，也应考虑手术治疗。这种痛苦不仅仅是对身体的折磨，更是对精神的考验。

通过X线检查，若发现肩峰和肱骨大结节出现密度减低或囊性改变，或者肩关节造影显示关节囊明显缩小，这时手术治疗成为了必要。当核磁共振检查明确肩袖撕裂并影响功能活动，或有关节盂唇撕裂并出现肩关节不稳定表现时，手术治疗更是刻不容缓。

现今，关节镜下微创治疗是治疗肩周炎的主要手术方式。针对不同的病变类型，如增生性病变、撕裂性病变和粘连性病变等，都有相应的治疗方法。

增生性病变以肩峰撞击症为代表。手术过程中，会利用打磨器清除肩峰下滑囊壁，用钩刀或钬激光切断或部分切除喙肩韧带，再用打磨钻切除或磨平肩峰前外侧部分，从而消除肩峰撞击的因素。

撕裂性病变的典型代表是肩袖损伤及关节盂唇的损伤。对于这类病变，关节镜下修补是主要的治疗方法。术后还需要消除引起肩袖磨损和撞击的因素，确保已修复的肩袖不再受撞击，避免复发。

粘连性病变以冻结肩为代表，其中仅有约10%的患者需要手术治疗。手术方法包括下行手法松解、充水扩张以及关节镜下行关节囊松解术。对于顽固性冻结肩、继发性冻结肩以及合并有糖尿病的冻结肩患者，关节镜下行关节囊松解术能显著改善症状，减轻疼痛，扩大肩关节的活动范围。

手术治疗肩周炎是在特定情况下的一种有效治疗手段。对于符合条件的患者来说，及时接受手术治疗，不仅能减轻痛苦，还能提高生活质量。